主要职责包括以下几个方面‌：
‌1、执行医保政策‌：负责宣传和执行各类医疗保险政策及制度。
2‌、参保登记与管理‌：负责参保人员的登记、核对个人信息，包括姓名、身份证号码、联系方式等，并办理新参保人员的登记手续‌。
‌3、费用结算与报销‌：负责参保人员的费用结算和报销工作，确保医疗费用能够及时、准确地支付给参保人员‌。
‌4、审核医疗行为‌：审核医疗保险相关的处方、检查、化验、住院诊治等医疗行为是否符合规定，确保医疗服务的合规性‌。
‌5、随访与监督‌：定期对医院的医保运行情况进行检查，确保各类医保住院患者的护理等级、病程记录与疾病相符，结算清单与发票相符，严格控制平均住院床日和均次住院费用‌。
‌6、转诊与转院审核‌：负责各类医保患者转诊、转院、特殊检查、特殊治疗的初步审核，并提出意见，报医保办主任审批后上报‌。
‌7、信息管理与沟通‌：及时接收、发送信息、文件，定期与医院财务处核对账目，及时收回各类参保人员的费用，并处理医保患者的投诉‌。
‌8、支持与配合‌：支持和配合各科室的医保各项工作，完成院领导交办的其他相关工作‌。
9、数据统计与分析‌：定期收集、整理医保相关数据，为医保决策提供数据支持，运用数据分析方法，识别医保运行中的问题和趋势，提出针对性建议，提升医保管理效能‌。
1‌0、宣传与咨询‌：积极宣传医保政策，热情接待参保病人的咨询，配合做好外地病人离院手续，便于当地报销‌。
任职资格：
1、中医、、临床、中西医结合专业，有相关工作经验者优先